根据县委统一部署,2024年8月27日至2024年9月30日,县委第二巡察组对县医保局党组进行了巡察。2024年11月19日,县委第二巡察组向县医保局党组反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求,现将巡察整改进展情况予以公布。
一、提高站位、强化领导,坚决落实县委巡察意见要求
(一)提高站位、主动担当。巡察意见反馈后,局党组对巡察整改工作高度重视,自觉提高政治站位,主动担起整改主体责任,严格按照县委巡察整改工作要求,及时召开党组专题会议、局机关整改工作布置会议,传达学习巡察组反馈意见要求,深刻剖析问题根源,研究部署整改工作。
(二)加强领导、细化举措。为确保整改工作扎实推进,局党组专门成立整改工作领导小组,主要负责人任组长,班子其他成员任副组长,机关各部门、县医保中心负责人为成员,领导小组下设办公室,承担具体业务工作。各分管领导、各职能部门结合职责分工主动认领反馈问题,深刻剖析问题存在的症结原因,逐条制定整改措施,明确整改时限,形成了县委第二巡察组巡察县医保局党组反馈意见整改方案,按要求及时上报相关部门审查备案。
(三)强化责任、扎实推进。局党组书记严格履行“第一责任人”职责,牵头抓总、靠前指挥、加强调度,及时研究解决整改中遇到的重点难点问题。班子其他成员认真落实“一岗双责”,分别牵头负责分管领域整改任务,定期督导推进,协助分管部门解决疑难问题。
二、压实责任、加强调度,全面推进整改措施落实到位
(一)严格落实党中央各项决策部署及省市县委工作要求
1.扎实开展学习贯彻习近平总书记重要指示批示精神及党的二十大精神。一是中心组理论学习会上主要领导重申了学习贯彻习近平总书记重要指示批示精神重大意义,并在2024年11月份中心组理论学习会上重新安排学习了习近平总书记重要论述《促进我国社会保障事业高质量发展、可持续发展》。二是机关党支部按照局党组要求,共3次组织党员、干部集中培训学习党的二十届三中全会精神,并以党小组形式组织党员开展交流讨论。2025年2月支委会、主题党日活动开展了党的二十大报告内容学习。三是2025年2月21日局党组会上主要领导进一步重申规范机关发文程序要求,集中学习《肥西县医保局规范性文件合法性审查暂行办法》等文件精神,并严格执行。通过上述举措,局领导班子成员对习近平总书记《促进我国社会保障事业高质量发展、可持续发展》重要论述有了更加全面准确认识;党员干部对党的二十大精神有了更加深刻理解;机关发文程序得到进一步规范。
2.严格执行理论学习制度。一是2024年12月份中心组理论学习会安排学习县委办公室关于规范落实“第一议题”学习制度的通知、《贯彻〈中国共产党党委(党组)理论学习中心组学习规则〉实施细则(修订)》的通知,并认真落实“第一议题”制度要求;二是局党组重新确定专人负责党组会议、中心组学习内容安排、记录,并严格执行中心组学习制度要求;三是党组主要负责人按季度对班子成员学习笔记进行抽查,督促班子成员认真落实好自学、记录、撰写学习心得、年度调研报告等制度要求。通过集中学习相关制度文件,班子成员对“第一议题”制度、中心组理论学习制度的严肃性、重要性有了新的、更高的认识并自觉执行;通过对相关业务人员调整培训,党组会议、中心组理论学习会议记录及领导班子成员的学习笔记记录得到进一步规范。
3.积极推动政策学以致用。一是今年3月份与市局相关部门对接,就内设机构设置及职能职责划分进行沟通,做好上下衔接,理顺工作关系。依据市医保部门职能职责相关规定,结合我县实际,制定了“肥西县医保局所属事业单位机构职能编制规定”,明确各科室职能职责;二是严格按照市级下达的医保码应用率60%要求,2024年12月2日,局党组召开会议研究医保码推广应用工作。决定成立医保码激活应用工作专班,加强日常调度,确保任务按时保质完成。通过全局上下共同努力,市级下达任务如期完成,群众就医结算更加便利。
4.加快推动“三医联动”改革。一是认真落实《关于全面推进紧密型县域医共体建设提质升级的实施意见》(皖卫发〔2024〕4号)文件和省卫健委2024年12月30日全面推进紧密型县域医共体建设提质升级视频培训会精神,推进紧密型医共体建设。二是加大2025年新的医保政策宣传落实力度,已将新的政策做成宣传折页和海报,下发到各定点医药机构和行政服务大厅等。
5.严格落实集中带量采购工作要求。一是强化医保战略购买。常态化制度化开展国家组织和地方牵头的药品耗材集采,引导医疗机构优先使用质优价宜的中选产品。全年共组织35批次药品集采,覆盖3715个品规,组织41批次医用耗材集采。其中2024年到期完成药品集采10批次、医用耗材集采13批次。二是强化集采落地执行监测监管力度。建立集采执行监测通报制度和医疗机构集采工作年度报告工作机制,对存在问题的医疗机构每月跟踪提醒,加强纪检、卫健相关部门信息互通。
6.强化党的领导和党建引领作用,促进机构人员全面融合。一是今年3月份与市局相关部门对接,就内设机构设置及职能职责划分进行沟通,做好上下衔接,理顺工作关系。依据市医保部门职能职责相关规定,结合我县实际,制定了《肥西县医保局所属事业单位机构职能编制规定》,明确各科室职能职责。于3月份建立并实施《肥西县医保局所属职能科室及事业单位重大事项报告制度》,局机关内设机构及所属事业单位重大事项报局党组或局长办公会议集体研究决定。二是2025年3月5日组织全体工作人员进行法律法规、医保政策培训及典型案例警示教育学习,提高领导干部和关键岗位人员对常态化监管重要性认识。三是县医保中心成立了定点医疗机构准入管理领导小组,建立三级审核,进一步提高了领导班子决策的科学性和民主性,增强了工作人员的法律意识和责任意识,有效防范廉政风险,财务制度进一步规范,资金运行更加安全。
7.加强医保政策宣传力度,完善医疗服务保障体系。一是建成“智能语音”系统,实现医保政策全天候24小时咨询服务;3月份梳理了2024年以来在用的医保政策文件,汇总成电子版文件发各乡镇(园区)加强学习,提升乡镇(园区)经办人员业务素质;通过乡镇(园区)、定点医药机构工作群广泛推送宣传海报,同时鼓励这些单位在显眼位置张贴海报,确保信息触手可及。二是全面推进医疗保障服务示范工程建设,打造15分钟服务圈,健全完善医保经办服务体系,将医保高频经办业务和咨询事项下沉至乡镇(园区)、村(社区),为参保群众和单位提供更加便捷、优质、高效、精细的医保服务。通过智能语音极大地提升了医保服务的便捷性,2024年度12345热线同比下降28%。汇总文件下发各乡镇(园区),促进了经办人员业务能力和服务水平进一步提升。广泛宣传医保政策提升了参保群众政策知晓率。进一步完善经办服务体系建设,提升医保服务质效。
8.强化定点医药机构全覆盖监督检查。一是加强对定点医药机构的监管力度。二是继续加强与纪检、卫健等部门的沟通协调和联合查处合力。三是2025年1月17日组织开展县医保局2025年度法治政府建设暨行政执法业务培训。四是招考一名临床医学专业事业编制人员,充实监管人员力量,做到县医保基金监管机构人员集中合署办公。
9.进一步加大行政执法力度。一是局领导班子于2025年1月13日,集中学习了习近平法治思想等内容,2025年1月17日开展县医保局2025年度法治政府建设暨行政执法业务培训,集中讲解了《行政处罚法》《行政执法案件查办工作要点》等内容。二是及时对接县非税部门,成功开通了县医保局行政处罚罚没款账户。三是针对2024年全覆盖现场检查,组织人员开展第一批次的专题问题梳理会议。
10.积极达成全市医疗保障事业考核指标。一是加强信息报送质量,医保政务服务信息量质齐升,全年政务信息投稿121篇,各媒体用稿145篇;全面推进医保服务示范工程建设,打造15分钟服务圈,健全完善医保经办服务体系,将医保高频经办业务和咨询事项下沉至乡镇(园区)、村(社区),为参保群众和单位提供更加便捷、优质、高效、精细的医保服务。二是按时按量完成接口改造工作。三是对未完成的定点医疗机构进行上门督导。
11.进一步加大医保基金征缴力度。积极宣传城乡居民参保政策,向群众讲清今年参保政策的激励措施,提高居民参保意识,截止2024年12月底,全县2025年度参保率达96.5%以上,暂位居全市第二,并纳入节点考核。
12.全面加强“两病”用药保障力度。一是制作《“码”上就办》和《新医保 新体验》医保宣传小视频,分别获得国家级大赛县区级二等奖和三等奖;二是开展困难群体慢病、“两病”用药情况排查。三是加强用药保障和结算宣传,2022年度门诊“两病”结算18918条,2023年度门诊“两病”结算33749条,2024年度门诊“两病”结算95052条,2025年6月门诊“两病”已结算45543条,结算条数在稳步提升,侧面反映群众对门诊两病报销知晓情况已稳步提升。
(二)强化纠治群众身边腐败问题和不正之风以及群众反映强烈问题
13.强化领导班子成员“一岗双责”作用发挥。一是在中心组理论学习会上安排班子成员集中学习县委关于《党委(党组)领导班子成员履行一岗双责推进全面从严治党若干规定》;二是2024年12月18日局党组召开专题会议,班子成员向党组书记书面汇报履行“一岗双责”、推进全面从严治党情况,填写年度履职情况自查表;三是班子成员结合年度民主生活会召开,将个人有关情况作为对照检查和述德述职述廉内容,接受监督评议。通过强化班子成员“一岗双责”意识和责任,加大压力传导,各分管领域党风廉政建设质效达到明显提升。
14.深入开展廉政风险点排查防范。一是重新完善领导班子成员日常谈心谈话制度,明确了党风廉政建设为谈心谈话重要内容,并严格落实,结合民主生活会召开,班子成员于2月份集中开展了谈心谈话活动;二是按照县纪委监委工作要求,2024年12月份,局党组组织开展了2024年度廉政风险点排查与防范工作,对排查出的风险点及防范措施经党组会议讨论后上报县纪委监委党风廉政室备案。2025年2月,针对防范措施落实情况进行了督查统计上报。通过制度完善、执行,班子成员对分管领域廉政风险点排查指导和督促工作更加规范、深入。
15.充分运用“四种形态”,常态化开展警示教育。一是在2024年12月份中心组理论学习会上组织班子成员集中学习习近平总书记关于深化运用“四种形态”工作要求,进一步提高领导班子成员对深化运用“四种形态”工作认识;二是与派驻纪检监察组加强联系对接,并结合支部“三会一课”、主题党日活动,运用身边案例资源,确保每季度不少于1次常态化开展警示教育,2024年度共组织开展7次,2025年上半年组织开展3次。通过集中学习和常态化开展警示教育、约谈等方式,机关党员干部廉政勤政意识普遍提升。
16.强化作风建设,提升工作质效。一是2025年2月21日,局党组会议上主要领导进一步重申规范机关发文程序要求,集中学习《肥西县医保局规范性文件合法性审查暂行办法》,并严格执行。二是今后积极对接县政务公开办,及时传达政务公开工作要求,提升政府信息公开质量,提高本单位政务公开水平。三是已对相关业务人员进行培训,提高认识,提高水平。通过以上措施,局机关发文程序得到进一步规范,政务公开质量、参保工作质效均得到进一步提升。
17.强化服务意识,提高服务效率。一是加强对窗口服务人员思想教育,提高服务意识。通过开展专题教育、警示教育等方式,引导工作人员牢固树立以人民为中心的发展思想,切实增强为民服务的责任感和使命感。二是已将咨询电话移到后台,使咨询电话接听与前台业务分开,确保接听电话和前台业务办理互不影响。三是根据最新文件精神,优化服务流程,提高服务效率,通过现代信息化手段已实现新生儿参保网上办。
(三)认真贯彻新时代党的建设总要求
18.进一步强化党建责任。一是调整领导班子成员分工,明确了党建工作的分管领导;二是加强支部建设,认真落实“三会一课”制度,设立了党员先锋岗,发挥党员的先锋模范作用。通过以上措施,党建工作得到进一步落实,领导班子的分工更加明确,责任更加清晰,党建工作更加高效融入日常业务工作中。
19.加强党建与业务融合发展。一是加强组织领导,严格党员管理,结合业务发挥党员积分制作用;二是载体建设,充实了“党建+医保大讲堂”项目内容,发挥“医保晓宣”志愿服务队作用,组织开展医保政策宣传;三是2024年度党员积分于2025年4月统计确认公布,并与年度党员评议相结合。
20.规范议事决策机制。一是集中学习《中共肥西县医疗保障局党组会议制度》和《肥西县医保局局长办公会议制度》,并严格执行。二是明确议事范围,在审议每项议题时,依照民主集中制的原则形成决议或决定。表决实行“一把手”末位表态制。通过以上举措,局党组会、局长办公会会议记录更加规范、严谨。
21.严格执行“三会一课”制度。一是在集中组织党员学习方面,机关党支部制定了党的二十届三中全会培训计划并于2025年2月完成培训;二是在开展上党课方面,2024年10月邀请红色讲师团成员,并于2024年3月邀请纪检监察组组长上党课;三是在规范党支部记录方面,根据县直工委2024年党建检查整改要求,对相关人员加强教育,完善党支部记录。
22.认真落实民主生活会和组织生活会要求。一是修订了《肥西县医疗保障局领导干部谈心谈话制度》,明确谈心谈话应包括7个方面,并以文件印发执行;二是强化学习,严格按照上级要求加强会前、会中、会后资料审查;三是2024年度领导班子民主生活会召开情况已按要求上报,相关资料完整归档,支部组织生活会、民主评议党员等资料整理归档。通过上述举措,领导班子成员谈心谈话规范进行,民主生活会、组织生活会扎实开展,党内政治生活得到进一步规范严肃。
23.进一步完善干部制度机制。一是党组理论中心组积极发挥引领作用,深入学习《党政领导干部选拔任用工作条例》,拟定了《肥西县医保局干部职工轮岗交流工作制度》;二是拟定医保局干部培训计划和医保局领导干部谈心谈话制度,使各项制度更完善、更科学;三是认真落实了谈心谈话制度,长期坚持。通过谈心谈话及时了解干部的思想动态和工作情况,为他们排忧解难,激发工作热情。
三、立足长效、久久为功,巩固拓展巡察整改工作成效
(一)持续推进问题整改。对正在推进的整改事项,对照方案时限要求,持续跟踪督办,力争早日完成整改任务。对已完成的整改事项及时“回头看”,巩固成效。对需要较长时间解决的紧盯不放,确保一个不落、见底清零。
(二)有序推进建章立制。坚持把“当下改”和“长久立”结合起来,在抓好全面整改基础上,深挖根源、举一反三,有针对性地堵塞制度漏洞、强化监督管理、健全长效机制,切实用制度管权管人管事,按规矩办事处事成事。
(三)全面推进从严治党。认真执行《党委(党组)落实全面从严治党主体责任规定》,坚持以严的基调强化正风肃纪,深入整治群众身边的腐败问题和不正之风,一体推进“三不”体制机制建设,巩固拓展良好政治生态。
(四)着力推进成果转化。坚持把整改工作与学习贯彻党的二十大精神,与深入贯彻中央八项规定精神学习教育结合起来,严厉查处作风问题。切实把巡察整改成果转化为推动医疗保障事业高质量发展的强大动力。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议,请及时向我们反映。联系电话:0551—68850269;邮政信箱:肥西县上派镇肥光办公区3号楼6楼医疗保障局(邮编:231200);电子邮箱:fxybj2019@163.com。
中共肥西县医疗保障局党组2025年5月19日